Nama | Jocelyn Alexa Sumargo |
Jenis Kelamin | Wanita |
Tempat Lahir | Surabaya |
Tanggal Lahir | 2009-05-09 |
Nama Orang Tua | Sudarto & Christine Natalia |
Alamat | Jl. Putro Agung III/5 Surabaya |
Diserahkan Tanggal | 19 Apr 2015 |
Diserahkan di | GSJA Eben Haezer |