Nama | Immanuel Viandreanto |
Jenis Kelamin | Pria |
Tempat Lahir | Surabaya |
Tanggal Lahir | 2014-06-24 |
Nama Orang Tua | Andreas Andrean Yuniardi & Theresia Ervy Mareta Sari |
Alamat | Platuk Donomulyo VII/2 |
Diserahkan Tanggal | 19 Jul 2015 |
Diserahkan di | GSJA Eben Haezer |